منتدى AO Spine للمعرفة حول إصابات الحبل الشوكي (KF SCI) هو مجموعة دولية من جراحي العمود الفقري المتفانين الذين يسعون إلى تحديد مقاربات علاجية جديدة ومعالجة الفجوات المعرفية الحرجة لتحسين نتائج مرضى إصابات الحبل الشوكي الرضحية وغير الرضحية. وهو أحد خمسة منتديات معرفية ضمن AO Spine، القسم السريري العالمي لمؤسسة AO الذي أُنشئ عام 2003.

مشاركة SCOLI

• الدكتور نيتين أغاروال، مدير SCOLI، عضو نشط في منتدى AO Spine للمعرفة حول إصابات الحبل الشوكي، ويساهم في تطوير الإرشادات الدولية والبحوث متعددة المراكز.
• شارك الدكتور أغاروال في تأليف منشورات باسم KF SCI، بما في ذلك توصيات الممارسة السريرية لعام 2025 للإدارة الجراحية لإصابات الحبل الشوكي الرضحية الحادة.
• يساهم SCOLI في البحوث التعاونية متعددة المراكز وتطوير الإرشادات السريرية جنبًا إلى جنب مع خبراء دوليين في جراحة العمود الفقري.

الرسالة ونطاق العمل

• تطوير إرشادات ممارسة سريرية قائمة على الأدلة لإدارة إصابات الحبل الشوكي
• إجراء دراسات استباقية متعددة المراكز في مراكز دولية
• وضع توصيات إجماعية من خلال عمليات دلفي المعدّلة
• توحيد بروتوكولات الرعاية ومقاييس النتائج بين المراكز

المبادرات الرئيسية

إرشادات الممارسة السريرية (2017 و2024)

إرشادات شاملة لإدارة إصابات الحبل الشوكي الحادة تغطي توقيت تخفيف الضغط الجراحي وإدارة الدورة الدموية وإصابات الحبل الشوكي أثناء الجراحة. وتشمل أيضًا إرشادات لاعتلال النخاع العنقي التنكسي (DCM).

توصية قوية: تخفيف الضغط جراحيًا خلال 24 ساعة متى كان ذلك ممكنًا من الناحية الطبية.

دراسة I-SCRIBBLE

التقييم الطولي الدولي للمؤشرات الحيوية الدموية في إصابات الحبل الشوكي

دراسة رصدية استباقية متعددة المراكز تقيّم مستويات NF-L وGFAP في الدم كمؤشرات حيوية للتنبؤ بالنتائج العصبية لدى مرضى إصابات الحبل الشوكي.

ClinicalTrials.gov:NCT06839300

مبادرة RECODE-DCM

جهد متعدد التخصصات لتحديد أولويات البحث في اعتلال النخاع العنقي التنكسي، بما في ذلك تطوير مجموعة أدوات بحثية شاملة ومعايير تشخيصية موحدة.

أنظمة التصنيف

تطوير أنظمة تصنيف عملية لإصابات الحبل الشوكي العنقي من خلال إجماع دلفي الدولي، مما يتيح التواصل الموحد واتخاذ قرارات العلاج بين المراكز.

تجربة RISCIS

تجربة عشوائية محكومة تقيّم الريلوزول كعامل واقٍ للأعصاب في إصابات الحبل الشوكي الحادة، وتبحث في قدرته على تحسين التعافي العصبي.

منهجيات البحث

• المراجعات المنهجية والتحليلات التلوية
• دراسات إجماع دلفي المعدّلة
• استبيانات دولية لجراحي العمود الفقري
• دراسات أترابية استباقية متعددة المراكز
• تطوير مقاييس النتائج وأنظمة التصنيف
• التجارب العشوائية المحكومة

هيكل التعاون الدولي

يعمل KF SCI من خلال شبكة دولية من الخبراء السريريين من جميع مناطق AO Spine، بما في ذلك أمريكا الشمالية وأمريكا اللاتينية وأوروبا وآسيا والمحيط الهادئ والشرق الأوسط. ويتشارك المنتدى مع منظمات مثل معهد Praxis للحبل الشوكي لتطوير البحث والرعاية في مجال إصابات الحبل الشوكي.

يتبع تطوير الإرشادات منهجية GRADE (تصنيف التوصيات والتقييم والتطوير والتقدير) لتقييم الأدلة بشفافية ودقة. ومجموعات تطوير الإرشادات (GDGs) متعددة التخصصات، وتشمل جراحين وأطباء ومرضى ذوي تجربة معيشة لضمان توصيات شاملة ومتمحورة حول المريض.