AO Spine 脊髓损伤知识论坛
AO Spine 脊髓损伤知识论坛 (KF SCI) 是一个由脊柱外科医生组成的国际团体,致力于确立新的治疗方法并填补关键的知识空白,以改善创伤性和非创伤性脊髓损伤患者的疗效。它是 AO Spine 旗下五个知识论坛之一,而 AO Spine 是 AO 基金会于 2003 年成立的全球临床分部。
SCOLI 的参与
- SCOLI 主任 Nitin Agarwal 医生是 AO Spine 脊髓损伤知识论坛的活跃成员,参与国际指南制定和多中心研究。
- Agarwal 医生代表 KF SCI 共同撰写了多篇论文,包括针对急性创伤性脊髓损伤外科治疗的 2025 年临床实践建议。
- SCOLI 与国际脊柱外科专家一道,参与多中心合作研究和临床指南制定。
使命与工作范围
- 制定基于证据的脊髓损伤管理临床实践指南
- 在国际中心开展多中心前瞻性研究
- 通过改良德尔菲法形成共识建议
- 统一各中心的诊疗方案和结局指标
主要行动
临床实践指南(2017 年与 2024 年)
针对急性脊髓损伤管理的综合指南,涵盖手术减压时机、血流动力学管理和术中脊髓损伤,并包括退行性颈椎脊髓病 (DCM) 指南。
强烈建议:在医学条件允许的情况下,于 24 小时内进行手术减压。
I-SCRIBBLE 研究
国际脊髓损伤血液生物标志物纵向评估
一项多中心前瞻性观察研究,评估血清 NF-L 和 GFAP 水平作为预测脊髓损伤患者神经功能结局的生物标志物。
ClinicalTrials.gov:NCT06839300
RECODE-DCM 行动
一项多学科合作,旨在确定退行性颈椎脊髓病的研究优先方向,包括开发综合研究工具包和标准化诊断标准。
分类系统
通过国际德尔菲共识开发实用的颈脊髓损伤分类系统,实现各中心之间标准化的沟通和治疗决策。
RISCIS 试验
一项随机对照试验,评估利鲁唑作为急性脊髓损伤神经保护剂的作用,探讨其改善神经功能恢复的潜力。
研究方法
- 系统评价与荟萃分析
- 改良德尔菲共识研究
- 面向脊柱外科医生的国际调查
- 多中心前瞻性队列研究
- 结局指标与分类系统的开发
- 随机对照试验
国际合作架构
KF SCI 通过一个国际临床专家网络运作,成员来自 AO Spine 的所有地区,包括北美、拉丁美洲、欧洲、亚太和中东。论坛与 Praxis 脊髓研究所等机构合作,推进脊髓损伤研究和诊疗。
指南制定遵循 GRADE(推荐分级的评估、制定与评价)方法,以确保证据评估透明严谨。指南制定小组 (GDG) 由外科医生、临床医生和有亲身经历的患者组成,以确保建议全面且以患者为中心。